Диаскинтест: что это и чем отличается от пробы Манту

В интернете все чаще встречаются вопросы "можно мочить прививку манту?", "какие противопоказания к диаскин тест?", "куда делается диаскин тест?", "диаскинтест безопасен ли?" - вместе с врачом-фтизиатром отвечаем на эти вопросы.

1. Что такое диаскинтест?

Диаскинтест (или можно встретить другой термин проба с аллергеном туберкулезным рекомбинантным) – это внутрикожный тест, который проводится детям от восьми до семнадцати лет. Исключение составляют дети до 7 лет, имеющие заключение от врача-фтизиатра.

Диаскинтест, также как и проба Манту с 2ТЕ, проводится в качестве ежегодного скрининга на туберкулез. В чем же между ними разница?

Проба Манту с 2ТЕ показывает, как снижается иммунный ответ после введения вакцины БЦЖ, факт попадания микобактерии туберкулеза в организм и необходимость ревакцинации БЦЖ. Диаскинтест в свою очередь отвечает за активность туберкулезной палочки в организме.

2. Как проходит процедура? Куда делают диаскинтест?

Перед выполнением процедуры необходимо посетить врача-педиатра и получить допуск (можно пойти как в поликлинику, так и в частную клинику).

В вакцинальном кабинете специально обученная медсестра вводит препарат ребенку внутрикожно в область предплечья руки. Как и любая медицинская манипуляция, означающая контакт кожи с иглой, постановка теста несет в себе неприятные ощущения (все дети разные!). Сама процедура занимает не больше 1 минуты.

3. Диаскинтест и проба Манту с 2ТЕ: можно ли мочить?

Да, можно. Сама вода никак не влияет на пробу! Можно мыть руки, принимать гигиенический душ. Главное стоит избегать принятия ванны, использования мочалок и скрабов, посещения сауны и бани, бассейна. Также нельзя использовать пластырь или бинт для защиты места введения препарата, наносить крема, эмульсии на место инъекции.

4. Какие противопоказания к диаскинтесту?

К противопоказаниям к проведению диаскинтеста и пробы Манту с 2ТЕ можно отнести:

1) обострение заболеваний (хронические, острые, инфекционные и соматические), в том числе любые кожные и аллергические;

2) эпилепсия (по заключению ведущего специалиста!);

3) повышенная чувствительность к любому компоненту, входящему в состав вводимого препарата (только врачебно задокументированные случаи аллергии);

4) карантин по инфекциям в детском коллективе, который посещает ребенок – следует дождаться его отмены.

5. Нужно ли выжидать интервал для постановки диаскинтеста после перенесенной болезни?

Не нужно, это строго специфичный диагностический тест. Однако что касается профилактических прививок - постановка иммунодиагностических проб проводится до вакцинации! Важно: интервал между профилактическими прививками и пробами (если они ставятся после) должен быть не менее одного месяца.

6. Какие возможные реакции (результаты) после диаскинтеста?

Результат диаскинтеста оценивается на 3-и сутки (72 часа) от момента постановки. Оценивает результат специально обученная медицинская сестра.

Возможные результаты:

• Отрицательный – полное отсутствие папулы и покраснения  (гиперемия) – след от укола (возможен маленький синячок);
• Сомнительный – отсутствие папулы, однако есть покраснение;
• Положительный – присутствует папула любого размера;
• Гиперергический — наличие папулы диаметром 15 мм и больше, а также появление пузырьков, участков воспаления независимо от размера папулы.

Единственным «нормальным» результатом считается – отрицательный. Всё остальное свидетельствует о возможном заболевании туберкулезом и требует консультации фтизиатра!

7. Какие могут быть последствия после диаскинтеста?

Возможные последствия и побочные реакции встречаются редко.
Местные реакции: зуд, небольшой или выраженный отек, болевые ощущения, воспаление, чувство онемения в месте инъекции.

Общие: бледность, головокружение, головная боль, слабость, тошнота (иногда как психологическая реакция).

Благодаря внутрикожному введению, препарат практически не проникает в системный кровоток и не оказывает нагрузку на организм. Таким образом, нарушения функции почек и печени не являются препятствием к проведению диагностики.

8. Безопасен ли диаскинтест?

Да, препарат не содержит живых туберкулезных палочек. Это специфичный тест,  способный реагировать только на микобактерии туберкулеза, попавшие в организм.

9. Являются ли Диаскинтест и проба Манту с 2ТЕ прививками?

Нет, не являются. Механизм действия прививки и диагностической пробы разный. Например, вакцина БЦЖ/БЦЖ-М защищает организм от осложненного течения туберкулеза (но не от самого заболевания), тогда как пробы могут помочь выявить его.

Ежегодное проведение иммунологических тестов является маркером раннего выявления туберкулеза у детей и подростков. Это позволяет врачу-фтизиатру провести своевременные профилактические мероприятия, а значит предотвратить развитие самого заболевания или его тяжелых  последствий. Поэтому важно не отказываться от иммунодиагностики, а проводить ее в срок!

Записаться на консультацию фтизиатра или проведение пробы диаскинтест можно на сайте или по телефону клиники.