Если у вас остались вопросы — мы поможем
Наши консультанты помогут выбрать направление, расскажут о форматах и программах лечения.
Комплексное лечение врождённых расщелин губы и нёба
Помогаем восстановить анатомию и функции челюстно-лицевой области ребёнка с использованием современных хирургических методик и этапного наблюдения
В клинике «Основа-Дети» реабилитация детей с врожденными расщелинами строится на принципах доказательной медицины и мультидисциплинарном подходе. Ортодонты, логопеды и педиатры сопровождают ребенка с первых недель жизни, помогая скорректировать нарушения питания, дыхания и подготовить малыша к полноценному развитию.
Формирование расщелины губы и неба происходит в первые недели беременности, когда закладываются лицевые структуры плода. Спровоцировать сбой могут различные факторы, которые специалисты разделяют на несколько групп.
Основные причины развития патологии:
Таким образом, патология возникает под влиянием как внутренних, так и внешних причин, и редко является исключительно наследственной.
Под термином «врожденная расщелина» понимают серьезный порок челюстно-лицевой области, при котором у ребенка отсутствует сращение тканей верхней губы, неба или обеих структур одновременно. Патология закладывается внутриутробно на сроке до 12 недель: отростки, формирующие лицо, не соединяются должным образом. Чаще аномалия встречается у мальчиков. Кроме видимого дефекта, болезнь сопровождается деформацией носа из-за неправильного прикрепления мышц и укорочения перегородки.
В зависимости от анатомии дефекта выделяют изолированные расщелины (только губы или только неба) и сквозные, при которых патология единым ходом проходит через губу, альвеолярный отросток и небо. По локализации различают одно- и двусторонние поражения. Расщелина губы часто сочетается с деформацией носа. Поражение неба нарушает питание и речь. Наиболее тяжелой формой считается двусторонняя сквозная расщелина, но и она успешно корригируется при своевременном лечении.
Главное при обнаружении расщелины у плода - не паниковать, а своевременно обратиться к челюстно-лицевым хирургам. Специалисты проконсультируют родителей еще до родов: расскажут о правильном кормлении (ложечкой или специальной бутылочкой), чтобы сохранить глотательные рефлексы. После рождения важно обследовать малыша для исключения патологий сердца, почек и костной системы. При отсутствии противопоказаний назначается плановое хирургическое лечение, а до операции семья получает полноценное сопровождение специалистов.
Комплексное лечение врожденной расщелины губы и неба требует четкого поэтапного планирования и участия мультидисциплинарной команды специалистов с рождения ребенка до 14-16 лет.
Первый этап - предоперационная ортодонтическая подготовка, длящаяся от 3 до 18 месяцев в зависимости от тяжести патологии. Затем проводится хейлоринопластика, задача которой устранить расщелину и восстановить анатомию губы, носа и их функции. В послеоперационном периоде критически важны массаж, миогимнастика и использование индивидуальных носовых вкладышей, предупреждающих грубое рубцевание и удерживающих хрящи в правильном положении. До уранопластики ребенок носит обтуратор, нормализующий питание и дыхание. Сама уранопластика выполняется щадящими запатентованными методиками в возрасте от 8 месяцев до 3 лет, чтобы сформировать функционально полноценное небо до становления речи. Завершающий этап включает логопедические занятия, начинающиеся сразу после операции, и ортодонтическую коррекцию прикуса. Такой комплексный подход, где хирургия неразрывно связана с ортодонтией и логопедией, позволяет минимизировать риск вторичных деформаций и добиться полноценной реабилитации.
