]
Клинические проявления, диагностика и современные подходы к терапии
Как вовремя заметить первые симптомы болезни Крона у ребенка, пройти диагностику, подобрать эффективное лечение и обеспечить хорошее качество жизни на долгие годы
Наши детские гастроэнтерологи используют современные, доказательные методы для точной диагностики и лечения болезни Крона. Комплексный подход и персонализированные схемы терапии направлены на контроль заболевания и обеспечение качества жизни вашего ребенка.
Болезнь Крона у ребенка проявляется комплексом кишечных и внекишечных симптомов, что часто затрудняет раннюю диагностику. Родителям важно обратить внимание на следующие тревожные признаки:
Кишечные симптомы:
Внекишечные проявления:
Особую опасность представляют осложнения в виде свищей, абсцессов и кишечной непроходимости. При их обнаружении специалисты детского отделения “Основа-Дети” рекомендуют не откладывать визит к врачу.
Болезнь Крона - это хроническое воспаление, которое может поразить любой отдел пищеварительного тракта ребенка, от ротовой полости до прямой кишки. Для болезни характерно глубокое повреждение стенки, ведущее к тяжелым осложнениям. Чаще всего воспаление локализуется в зоне перехода тонкой кишки в толстую, а его симптомы могут напоминать острый аппендицит, что требует особой профессиональной дифференциальной диагностики.
Точная причина болезни Крона остается неизвестной, однако выделяют несколько ключевых факторов, сочетание которых приводит к развитию этого хронического воспаления кишечника:
Среди значимых факторов риска также выделяют: возраст от 15 лет, отягощенная наследственность, а также курение.
Без профессионального контроля болезнь Крона у ребенка грозит серьезными осложнениями, угрожающими его здоровью и развитию. Особенно опасна острая кишечная непроходимость, перфорация стенки кишки с риском перитонита, а также значительная кровопотеря. Эти осложнения развиваются вследствие глубокого воспаления и требуют безотлагательного вмешательства детских хирургов. Своевременное обращение к специалистам это ключ к предотвращению критических последствий для здоровья вашего ребенка.
Диагностика в клинике “Основа-Дети” начинается с детального анализа симптомов и лабораторных исследований, как в крови, так и в кале, включая специфический анализ на фекальный кальпротектин (маркер воспаления в кишечнике). Основным методом обследования является гастро- и колоноскопия со ступенчатой биопсией, позволяющая визуально оценить состояние слизистой и получить образцы тканей для гистологической диагностики. Для оценки протяженности поражения и выявления осложнений используется МРТ-энтерография - безопасный, неинвазивный метод без лучевой нагрузки. Также проводится дифференциальная диагностика для исключения острого аппендицита, инфекционного колита и других заболеваний со схожими проявлениями.
Основу лечения болезни Крона у детей составляет консервативная терапия, направленная на достижение стойкой ремиссии и нормального физического развития. Подбор медикаментозной терапии в “Основа-Дети” всегда индивидуален и основывается на современных клинических рекомендациях и может включать противовоспалительные препараты, а при тяжелых обострениях средства для коррекции иммунного ответа и генно-инженерно биологическую терапию. Дополнительно назначаются симптоматические средства для облегчения и улучшения состояния ребенка.
Хирургическое лечение при болезни Крона у детей применяется только при неэффективности консервативной терапии или развитии угрожающих жизни ребенка осложнений.
Экстренная операция необходима при возникновении острой кишечной непроходимости, перфорации стенки кишки, массивном кровотечении или формировании абсцессов и свищей. Плановое вмешательство рассматривается при тяжелом, не поддающемся медикаментозному контролю течении заболевания, частых рецидивах, серьезно снижающих качество жизни ребенка, а также при высоком риске злокачественного перерождения. В ходе операции проводится резекция пораженного сегмента кишечника для восстановления его проходимости и функции.