Увеличение лимфатических узлов у детей
Лимфаденопатия представляет собой увеличение лимфатических узлов без признаков воспаления. Чаще всего изменения затрагивают шейные, подмышечные, паховые и внутрибрюшные узлы, выполняющие функцию иммунной защиты. Они первыми реагируют на проникновение инфекций, аллергенов, опухолевых клеток и других чужеродных агентов.
Лимфаденопатия у детей требует обязательного медицинского обследования, так как может быть симптомом серьезных заболеваний. Диагностикой и лечением занимаются педиатры, иммунологи, гематологи и другие специалисты в зависимости от причины. В большинстве случаев увеличение лимфоузлов связано с инфекциями и проходит после лечения основного заболевания. Однако при подозрении на более тяжелые патологии (например, опухолевые процессы) требуется углубленное обследование.
Родителям не стоит паниковать, обнаружив у ребенка увеличенные лимфоузлы, но и оставлять этот симптом без внимания нельзя. Своевременное обращение к врачу поможет установить точную причину и при необходимости начать лечение.
Причины увеличения лимфатических узлов
В здоровом состоянии лимфатические узлы имеют небольшие размеры (диаметр до 5 мм), сохраняют подвижность, не вызывают болезненных ощущений при прощупывании и не спаяны с окружающими тканями. Их увеличение может свидетельствовать о различных патологических процессах в организме.
Основные причины лимфаденопатии у детей можно разделить на несколько групп:
- Инфекционные заболевания:
- Вирусные инфекции (ОРВИ, грипп, корь, ветряная оспа, краснуха, инфекционный мононуклеоз)
- Бактериальные инфекции (ангина, скарлатина, дифтерия, туберкулез, болезнь "кошачьих царапин")
- Грибковые поражения
- Стоматологические проблемы (гингивит, стоматит)
- ЛОР-заболевания (аденоидит, тонзиллит, синусит)
- Аллергические и аутоиммунные состояния:
- Атопический дерматит
- Экзема
- Сезонные поллинозы
- Системная красная волчанка
- Ревматоидный артрит
- Онкологические заболевания:
- Лимфомы (особенно у подростков)
- Другие злокачественные процессы
- Другие причины:
- Токсоплазмоз
- ВИЧ-инфекция
- Эндокринные нарушения
- Острые отравления
Локализация увеличенных лимфоузлов часто указывает на источник проблемы:
1. Подбородочные - поражения ротовой полости, носа или лица
2. Затылочные - воспалительные процессы волосистой части головы
3. Подчелюстные - заболевания ЛОР-органов
4. Шейные - инфекции верхних дыхательных путей
Признаки лимфаденопатии
При патологических процессах в организме лимфатические узлы могут увеличиваться от 6-10 мм до нескольких сантиметров.
Основные симптомы включают:
- Визуальное и пальпаторное увеличение узлов
- Болезненность при надавливании
- Дискомфорт при движениях (особенно при шейной локализации)
- Местное повышение температуры кожи над узлом
- Покраснение кожных покровов в пораженной области
Сопутствующие проявления зависят от основного заболевания:
- При ОРВИ наблюдаются кашель, насморк, лихорадка
- При ангине - сильная боль в горле, интоксикация
- При стоматологических проблемах - зубная боль, неприятный запах изо рта
Тревожные признаки, требующие срочной консультации врача:
- Сохранение увеличения более 7-9 дней без улучшения
- Увеличение узлов без других симптомов инфекции
- Резкая болезненность даже при легком прикосновении
- Сочетание лимфаденопатии с высокой температурой у грудничков
- Изменение цвета кожи над узлами
- Появление плотных, малоподвижных образований
При воспалительном процессе (лимфадените) дополнительно отмечаются:
- Выраженный отек окружающих тканей
- Общая слабость и недомогание
- Повышенная потливость
- Симптомы интоксикации
- Нарушения работы близлежащих органов
Родителям важно помнить, что даже при отсутствии других симптомов, стойкое увеличение лимфоузлов требует медицинского обследования. Особенно внимательно следует относиться к случаям, когда увеличенные узлы сочетаются с потерей веса, длительным субфебрилитетом или ночной потливостью у ребенка.
Лечение лимфаденопатии
Терапия зависит от причины увеличения лимфоузлов. При инфекциях назначают:
- антибиотики (при бактериальных поражениях)
- противовирусные (при вирусных инфекциях)
- противогрибковые (при грибковых заболеваниях)
При аллергических реакциях используют антигистаминные препараты. Аутоиммунные процессы требуют противовоспалительной терапии и иммуносупрессоров.
Для часто болеющих детей важны общеукрепляющие меры: витаминотерапия, закаливание, нормализация режима.
Гнойные формы лечат хирургически - вскрывают и дренируют очаг. Онкологические случаи требуют специализированного лечения у онколога (хирургия, химио- или лучевая терапия).
После перенесенных инфекций лимфоузлы могут оставаться увеличенными без лечения - достаточно наблюдения. Для облегчения симптомов применяют обезболивающие. Любое увеличение лимфоузлов требует консультации врача.
Диагностика лимфаденопатии у детей в клинике «Основа»
При обращении в клинику «Основа» с жалобами на увеличенные лимфоузлы у ребенка, врач начинает с тщательного осмотра. Специалист оценивает размер, плотность и подвижность узлов, проверяет их болезненность и состояние кожи. Важной частью диагностики является подробный опрос родителей о перенесенных заболеваниях и общем состоянии ребенка.
Стандартное обследование включает анализы крови (общий и биохимический), УЗИ лимфоузлов и при необходимости других органов. При подозрении на специфические заболевания мы проводим дополнительные исследования: серологические тесты на инфекции, туберкулиновые пробы, в сложных случаях - КТ или МРТ.
Наши специалисты работают в команде, что позволяет быстро и точно определить причину увеличения лимфоузлов. В клинике доступны все необходимые исследования.
Объем диагностики в каждом случае определяется индивидуально. При явных признаках инфекции врач может ограничиться минимальным набором исследований, при неясной картине - назначить расширенное обследование. Главное преимущество клиники «Основа» - собственная лаборатория, которая позволяет получать результаты исследований в кратчайшие сроки.
