Если у вас остались вопросы — мы поможем
Наши консультанты помогут выбрать направление, расскажут о форматах и программах лечения.
Когда суставы болят даже в детстве
Расскажем о причинах болей в суставах у детей и поможем подобрать лечение, чтобы вернуть подвижность и радость движения
Если ребенок жалуется на боль в суставах, это может быть как временным явлением, так и признаком серьезного заболевания. Движения в суставах у ребенка должны быть в полном объеме и не причинять дискомфорта. Боль в суставах у детей может быть проявлением многих состояний: от “физиологических” болей роста, патологий опорно-двигательного аппарата до воспалительных изменений в суставах. Физиологические боли обычно не опасны. Но если боль в суставе или суставах сопровождается отеком, покраснением, повышением температуры над областью суставов или повышением общей температуры тела, а также ограничением движений – это повод срочно показаться специалисту.
При появлении у ребенка боли в суставах обязательно обратитесь к детскому ревматологу. Специалист проведет точную диагностику и назначит правильное лечение, исключая серьезные заболевания. Для постановки верного диагноза и выбора терапии консультация врача необходима без промедления.
Чтобы не пропустить проблемы с суставами у ребёнка, родителям важно внимательно наблюдать за его движениями и поведением. Обратите внимание на походку, осанку, симметрию тела, а также на то, как ребёнок держит предметы и одевается — скованность или неловкость могут указывать на боль в суставах. Внешние признаки — отек, покраснение, изменение температуры или размера суставов — требуют немедленного обращения к педиатру. Только врач после осмотра и необходимых анализов сможет определить причину и направить к узким специалистам. Не откладывайте визит при любых подозрениях, чтобы избежать осложнений и начать своевременное лечение.
Травмы
Активные игры и спорт нередко приводят к травмам суставов: ушибам мягких тканей, растяжениям капсульно-связочного аппарата суставов, вывихам.
При значительных повреждениях предшествующая травма обычно связана с быстрым развитием боли как при определенных движениях, так и в покое; появлением отека и гематом.
Однако некоторых случаях эпизод незначительной травмы может просто привлечь внимание к уже существующему, но пока не диагностированному и не связанному с травмой состоянию.
Повышенная физическая активность
Так, например, при неправильной нагрузке у детей с повышенной гибкостью в суставах (так называемой гипермобильностью) могут возникать микротравмы, которые спустя время проявляются болями в суставах.
У спортсменов могут возникать постоянные стрессовые травмы, в том числе повреждения капсульно-связочного аппарата суставов, сухожилий, переломы.
Боли вследствие неправильных физических нагрузок возникают чаще всего в периоды активности ребенка, при нагрузке на больной сустав и редко проявляются скованностью после покоя, выраженным внешними изменениями суставов. Следует помнить, что суставы ребенка формируются постепенно. Несоразмерные нагрузки часто приводят к хроническим болям в подростковом возрасте.
Боли роста
У детей дошкольного возраста часто возникают ночные боли в ногах - это так называемые "боли роста". Они появляются в покое после активного дня, но не сопровождаются воспалением или травмой. Характерные особенности:
Для облегчения состояния врач может порекомендовать легкий массаж и, в редких случаях, обезболивающие. Если симптомы вызывают беспокойство, лучше показать ребенка специалисту клиники "Основа Дети" для исключения других причин.
Ювенильный артрит
Ювенильный идиопатический артрит - это хроническое воспалительное заболевание суставов, которое дебютирует до 16 лет. Данный диагноз устанавливается только после исключения возможных других причин артрита.
Симптомы данного заболевания очень вариабельны и зависят от типа ЮИА. Отметим наиболее манифестные признаки:
Данное заболевание может развиться у генетически предрасположенного человека после триггерного фактора, в качестве которого могут выступать предшествующие инфекционные заболевания, вакцинация, травмы, стресс. При появлении признаков артрита обратитесь к детскому ревматологу для ранней диагностики артрита.
Бактериальный артрит
Если у ребёнка болят суставы, особенно крупные суставы рук или ног, имеется высокая температура, слабость, покраснение и отек сустава, нужно срочно исключить бактериальный артрит — опасное состояние, требующее срочной медицинской помощи. При септическом артрите в крови повышены лейкоциты и С-реактивный белок. Данное заболевание лечится только в условиях стационара. Часто требуется пункция сустава для диагностики, применение внутривенных антибиотиков. Без своевременного лечения инфекция может привести к повреждениям структур сустава.
Реактивный артрит
У ребенка возможно развитие артрита во время или после перенесения какого-либо инфекционного заболевания. Предшествующие кишечные инфекции (например, сальмонеллез, иерсиниоз, шигеллез и др.), вирусные заболевания (например, парвовирус В19, ветряная оспа и др)., бактериальные инфекции верхних дыхательных путей (самый частый возбудитель - бета-гемолитический стрептококк группы А), а также вакцинация (например, против вируса краснухи) могут стать причиной развития реактивного артрита у детей. Реактивный артрит при этом является стерильным, то есть в суставах отсутствуют сам возбудитель, в отличие от истинного инфекционного артрита.
Чаще всего в этих случаях ребенок начинается резко жаловаться на боль в суставах, возникает отек и ограничение движений в суставах. Лечение данного типа артрита направлено только на подавление воспаления в суставах в случаях вирусных заболеваний, а при установлении бактериального возбудителя проводится антибактериальная терапия.
Тщательный анамнез и детальный физический осмотр являются начальными шагами в определении диагноза ребенка с болью в суставах и/или отеком.
При болях в суставах у ребёнка врач сначала собирает подробный анамнез: выясняет, когда и при каких обстоятельствах появились симптомы, есть ли травмы или хронические болезни.
Затем проводится осмотр, включающий оценку подвижности и состояния суставов.
Для уточнения диагноза назначают следующие обследования:
Лечение болей в суставах напрямую зависит от причины и может включать противовоспалительные препараты, обезболивающие, местные гормональные и/или антибактериальные препараты. В период возникновения болей нагрузку на суставы уменьшают, а после может назначаться реабилитация, включающая физиотерапию, массаж и лечебную гимнастику. В случаях ортопедической патологии может потребоваться оперативное вмешательство. Только комплексный подход врача позволяет поставить точный диагноз и подобрать эффективное лечение.
При жалобах ребенка на боли в суставах мы проводим комплексное обследование:
Наши преимущества:
